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房顫的綜合管理
文章來源:新聞890 作者: 發布時間:2020-12-09 09:49:34 訪問人數:

專家簡介

 

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常國棟

常國棟,中共黨員,碩士研究生,副主任醫師,河南省“首席科普專家”,河南省紅十字會“送醫下鄉先進個人”,商丘市“十大杰出青年”,中國心臟康復委員會委員,河南省腦卒中委員會常委,河南省心電生理委員會委員,商丘市醫學會心血管專業委員會委員兼秘書長。2012年在“北京阜外心血管病醫院心臟電生理中心”進修學習,率先于我市開展“快速心律失常的射頻消融治療”,治愈率達到99%,“房顫和室速的射頻消融術”均填補了我市該項技術的空白。2016年以來開展的“心臟康復治療”,有效預防了心血管疾病的發生、降低了再次心肌梗死率和心血管疾病死亡率,提高了心臟病患者的生活質量和預期壽命。同時還擅長“冠狀動脈支架植入術”和各種心血管急危重癥的現代診治,尤其在冠心病、高血壓、高脂血癥、心衰、心律失常的治療方面有獨到見解和顯著治療效果。在SCI、國家級和核心雜志上發表論文、論著數10余篇,開展“心血管健康教育”百余場。被聘為“新鄉醫學院特聘教師”,先后被評為“十佳醫生”、“優秀共產黨員”、“優秀帶教老師”和“先進工作者”。從醫理念:醫術為首,醫德為本,創新為魂、行醫為民。

 

心房顫動,簡稱就是房顫,它屬于心律失常的一種。通俗易懂來說,就是整個心臟不規律的跳動,具體表現為或快,或慢,或是快慢不等。心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一。常見的臨床癥狀有心悸、胸悶和運動耐量下降等,也有患者無明顯癥狀,僅在體檢或因其他原因做心電圖時發現。很多患者因為腦梗住院、半身癱瘓,才查出有房顫,或者因為對房顫危害認識不夠,發現了沒有積極治療,耽誤了治療的最佳時機,才發生了腦梗這樣嚴重的并發癥,令人扼腕嘆息!

房顫(心房纖顫)的綜合管理

房顫的病因有哪些?

房顫也是一種生活方式疾病,診斷是否屬于房顫,心電圖檢查很關鍵。房顫的發生是有很多綜合原因的,最為常見的就是高血壓,高齡也是一個重要因素,70歲、80歲的人更容易得房顫,高血壓也容易“找”上這個年齡段的人群。其實,現在很多疾病和我們的生活方式都息息相關。例如房顫,房顫的發病除了和年齡的增長有關,它也是一種生活方式疾病。房顫發生的基礎包括吸煙、過量飲酒、不健康的飲食、缺乏運動、肥胖等。此外,控制好這些相關危險因素,如糖尿病、高血壓、肥胖、冠心病、睡眠呼吸暫停綜合征等,有助于將房顫的苗頭扼殺在搖籃里。在日常生活中,保護心臟的好習慣有戒煙、限酒、低鹽、減重、加強運動等。

出現哪些癥狀時提示有可能發作房顫了?

我們平時愛形容“心跳加速,如小鹿亂撞”,說是一個情緒激動會有表現,可是并沒有出現任何激動的事情,心臟時常跳得又快又亂,就不正常了。房顫的疑似癥狀還有心悸、氣短、頭暈、黑曚等,摸脈搏的時候沒有規律,或是時快時慢,有時候摸得到,有時候摸不到等等異常情況,需要提高警惕,最好去醫院心血管看看是否得了房顫,及時就診。如果我們在生活中發現自己存在房顫的情況,先不必過于驚慌,有可能是一些外部因素導致的,只要我們遠離這些因素就會恢復正常了。但若是排除了外部因素的情況還是出現了房顫,那就有可能是因為疾病的緣故導致的了,建議立刻前往醫院進行專業的診治,早發現早治療早日恢復健康。

房顫有哪些危害?

房顫在成年人中的患病率是0.7%~1%,我國13億人,約有1000萬房顫病人。房顫發病會隨著年齡增加而增加,年齡每增加10歲,房顫發病就增加一倍。年輕人房顫患病率約是0.1%~0.3%。80歲以上的人群發病率是8%左右。房顫的最大危害就是形成血栓和栓塞,血栓一旦脫落,沿著動脈跑到了大腦中,容易發生腦動脈栓塞,致使偏癱。部分老年慢性房顫沒有感覺,也沒有什么癥狀,然而最大的危害就是腦中風。

房顫能根治嗎?

發生房顫的患者也不要過于擔心,它是可以進行治療及控制的疾病。其中射頻消融手術已經成為治療房顫的重要手段,它是導管通過股靜脈到達指定位置后發放高頻電磁波(射頻能量),沿著肺靜脈開口周圍像機關槍一樣"突突突"打一圈消融點。通過溫度升高,使局部心房肌肉產生環形疤痕,像"防火墻"一般將搗蛋鬼們隔絕在外,進而使心臟恢復規律跳動。一般損傷的范圍是很小的,直徑是在3-4mm左右,不會影響到正常心肌組織,而且在術中患者一般是沒有明顯的癥狀。已經成為根治房顫的最有效的辦法。有了這些基本的概念和以上初步的了解,相信房顫患者和家屬對于射頻消融手術就沒有那么恐懼和擔憂了。因為陌生,所以恐懼,這種成熟而有效的治療手段可以根治80%以上的房顫患者,我相信房顫射頻消融一定會造福越來越多的患者。

 

 

 

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